ما هي الاعراض الخفية لاحتشاء العضلة القلبية؟

[ماهر سعيد متي]

ما هي الاعراض الخفية لاحتشاء العضلة القلبية؟

كلنا قرأنا المنشورات و التعليمات في المشافي و العيادات حول طريقة التصرف عند اصابة احد الاشخاص حولنا باعراض اصابة قلبية من حس خفقان و تعرق بارد و الم صدر مفاجئ او اخدر في الطرفين العلويين..... و احببت ان اذكر هناعلامات اخرى يجب علينا جميعا التنبه لها!
1- الم الرقبة:
يذكر العديد من المرضى الذين اصيبوا باحتشاء عضلة قلبية و نجوا منها بانهم عانوا من الم رقبة شديد يشبه الم الشد العضلي و عادة ما لا يلقي العديد بالا لهكذا عرض لانهم يتوقعون اعراضا اكثر شدة كانقطاع النفس او الم الصدر الشديد ليفكروا بازمة قلبية و تميل النساء الى الاحساس بالم الرقبة و الكتف اكثر من الرجال بينما يميل الرجال الى اظهار الاعراض الكلاسيكية.
لم يحصل هذا الالم؟ يحدث هذا الالم لان النسيج القلبي المتأذي بالاحتشاء يرسل سيالات عصبية بالالم عبر الاعصاب المارة على طول الرقبة و الكتف. و يتميز الم الرقبه هذا بانه خطي لا يتوضع في نقطة محددة و لا يخف بالثلج او التمسيد.
2- مشاكل جنسية:
من الشائع لدى الرجال ذوي المشاكل الشريانية الاكليلية ان لا يكونوا قادرين على الاحتفاظ بالانتصاب لفترة طويلة  و تظهر دراسة اوربية بان 2 من 3 رجال اشتكوا من مشاكل في الانتصاب قبل سنة الى 3 سنوات من تاريخ تشخيصهم بداء شريان اكليلي او آفة قلبية. و لهذا يحتاج كل مريض يعاني من مشاكل في الانتصاب الى عمل فحوص للوظائف القلبية الوعائية كاملة للتأكد من صحتها.
لم يحدث هذا؟ لان انتصاب القضيب يحتاج الى الدم فان تضيق الشرايين يؤدي الى تروية اقل و بالتالي وظيفة جنسية سيئة.


3- الدوخة, التعب و انقطاع النفس
تظهر دراسة نشرت في مجلة الجمعية الامريكية للقلب بان اكثر من 40% من النساء يشتكين من انقطاع نفس قبل ايام من اصابتهن باحتشاء عضلة قلبية و تفاوتت شكوى النساء من ( لم استطع التنفس لفترة) الى ( احس باني لا احصل على الاوكسجين الكافي) و يزداد انقطاع النفس اثناء اداء الاعمال المنزلية من كنس و شطف و جلي او صعود الدرج او نزوله.
لم يحدث هذا؟ عندما لا يتلقى القلب كفايته من الاوكسجين يحصل الم الذبحة الصدرية او يقوم باثارة منعكس التنفس العميق .
كيف اميزها عن انقطاع النفس الرئوي؟ ياتي انقطاع النفس بسبب التهاب الرئتين بشكل تدريجي بينما ياتي انقطاع النفس لاسباب قلبية بشكل مفاجئ.



4- عسر هضم, غثيان و اقياء:
مع اننا نتوقع آلام الاحتشاء القلبي ان تكون متركزة في منطقة الصدر الا انها تحدث في البطن احيانا. و يحدث هذا بشكل خاص لدى النساء ( اكثر بمرتين من الرجال) حيث يحسسن بحس اختناق او حرقة فؤاد او غثيان و اقياء او حس نفخة .

5- الم في الفك او الاذن
يحدث الم الفك بسبب عوامل عدة و لكنه قد يشير الى اصابة قلبية. و يتميز الالم هنا بانه يشع على خط معين و قد يصل الى الاذنين او يمتد الى الكتف او الرقبة و يكون الالم بشكل حاد و على هيئة موجات تسير باتجاه معين و لا تتركز في نقطة واحدة.
و اخيرا يعتبر اجراء مسح و فحوص قلبية شاملة مرة كل 3-5 سنوات بعد سن الاربعين من الضرورات الآن لكشف احتمال الاصابة القلبية بشكل ابكر و علاجها في الوقت المناسب.

http://6abibak.com/index.php/answers/internal-disease/1141-stroke-symptoms-and-management